Il consiste à prélever de la graisse sur des zones où se trouvent souvent des excédents adipeux (cuisses, abdomen, culotte de cheval, genoux) par une technique de liposuccion et de réinjecter ces cellules graisseuses dans les seins.

Cette technique est connue depuis de nombreuses années mais a été validée par la SOFCPRE (Société Française de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique) dans cette indication lors du congrès de novembre 2011 et plus récemment par la Haute Autorité de Santé depuis début 2015.

L’avantage principal est de pouvoir se priver de prothèses et de bénéficier en même temps d’une liposuccion.

Elle nécessite le plus souvent plusieurs séances, selon le volume désiré, mais chaque temps opératoire est moins lourd que la pose d’implants et peut être parfois réalisé en chirurgie ambulatoire. Dans certains cas, si le volume désiré est modéré, une seule séance peut suffire.

La multiplicité du nombre de séances est due au fait que l’on ne peut greffer un volume de graisse important en une seule fois au risque de tout perdre. Il est donc impératif de procéder par étapes, en sachant qu’à chaque séance, une partie des cellules adipeuses greffées ne prendra pas, on estime raisonnablement que 50 à 60 % du volume injecté initialement prendra.

Elles sont désormais bien codifiées : patiente jeune désirant une augmentation modérée et ayant des excès adipeux sur les cuisses ou l’abdomen.

Certaines malformations mammaires comme les seins tubéreux, les asymétries mammaires et le syndrome de Poland représentent des indications de choix du lipomodelage.

Un bilan mammaire de référence comportant mammographie et échographie est nécessaire et vous sera systématiquement prescrit avant l’intervention, un autre bilan de contrôle du même type sera prescrit un an après l’intervention.

Cette technique est très prometteuse et va se développer de plus en plus.

Je suis équipé d’un appareil de liposuccion spécialement dédié à la technique du lipomodelage (Body Jet) permettant de recueillir la graisse tout en la décantant simultanément, temps indispensable à sa réinjection.

Elle se fait sous anesthésie générale et dure de 1h30 à 2h30 selon les cas.

Plusieurs petites incisions  sont nécessaires pour l’introduction des canules, au niveau des sites de prélèvement comme au niveau de la poitrine pour conduire la réinjection de graisse, dans cette localisation, elles sont placées dans des endroits discrets comme le sillon sous mammaire ou le pourtour aréolaire.

Les cicatrices laissées par ces incisions sont en général presqu’invisibles tant elles sont petites, sauf si la patiente cicatrise très mal avec une évolution hypertrophique voire chéloïdienne de ses cicatrices, ce qui est heureusement exceptionnel.

L’hospitalisation est courte, de 1 nuit ou en chirurgie ambulatoire, et présente l’avantage d’être assez légère avec des suites simples en général, marquées comme pour la liposuccion par des douleurs modérées et des ecchymoses au niveau des zones traitées.

La reprise d’activités personnelles ou professionnelles est très rapide, de l’ordre de 2 à 8 jours selon les cas, et c’est là le principal avantage du lipomodelage  même si plusieurs séances sont nécessaires pour obtenir le volume désiré.

Un panty de contention est nécessaire pendant 15 à 20 jours sur les sites de prélèvement (comme pour une liposuccion) et un pansement modelant est réalisé au niveau de la poitrine pendant quelques jours post opératoires.